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孕32周血糖高对胎儿的影响
2022-08-16 15人阅读
问题描述:孕32周血糖高对胎儿的影响
三甲
张玲 产科 主治医师 复旦大学附属妇产科医院
医生回答(1)
妊娠32周血糖高,对胎儿主要存在以下几种影响,第一,可能会发生巨大胎儿,发生率高达百分之25到42%。原因主要是因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制酯酶的降解,导致躯体过度的发育。第二,可能会发生胎儿生长受限。发生率大概为21%。妊娠期早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致胚胎发育的落后,糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管常会出现异常,影响胎儿发育。第三,可能会发生流产或者是早产。妊娠早期血糖高,可能是胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡最后流产。合并羊水过多,容易发生早产并发妊娠期高血压的疾病、胎儿窘迫等并发症时,常需要提前终止妊娠。早产发生率为百分之10到25%。第四,会发生胎儿窘迫,胎死宫内。可能是由于妊娠中晚期发生的糖尿病酮症酸中毒所致。第五,会导致胎儿畸形。未控制孕前糖尿病的孕妇严重畸形,发生率为正常妊娠的7到10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是围产儿死亡的重要原因。综上所述,所以我们需要严格的控制血糖监测血糖的情况来保证孕期胎儿的健康的发育。
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