五岁的孩子，晚上流鼻血，通常是因为鼻腔粘膜有损伤。而孩子在睡眠的过程当中，可能有无意识地抠鼻子、揉鼻子的行为而造成了比较黏膜的再度损伤，出血，所以导致了晚上流鼻血的情况。所以孩子出现流鼻血之后，可以先压迫止血，第二天可以带孩子到当地的鼻科门诊进行相关的检查。了解孩子鼻腔黏膜的局部情况，如果确实有鼻腔黏膜的糜烂损伤。可以采取适当的措施进行干预治疗，比如调节环境湿度。每天晚上睡觉前用生理盐水或者海盐水喷鼻子，清理干鼻痂，保持局部的湿润和清洁，同时把红霉素软膏涂抹在鼻腔内侧，清除局部的炎症，促进粘膜的修复。如果孩子经常性的流鼻血，还需要警惕凝血功能障碍相关的疾病需要进一步的观察。完善血常规需要把功能测定允许，因此活性测定以及凝血功能等相关的检查，了解是否存在凝血功能障碍相关的问题，并进一步的干预治疗。