老年人腰痛的厉害，常见原因有以下几种：受凉、劳损、肌肉痉挛、外伤、骨质疏松等原因。 如果是受凉、劳损、痉挛，则以休息为主，进行适当的热敷，同时可以配合药物或者是理疗的对症治疗；如果是外伤，则在休息的基础上早期进行冰敷，后期进行适当的热敷，同时也可以口服及外用药物以及理疗的对症治疗；如果是骨质增生等原因引起，则需要及时前往医院进行相关的就诊检查，明确病因以及严重程度，及时的进行对症处理，避免延误病情，从而导致病情的进一步加重。