月经推迟肚子下坠疼，首先要注意是否已经怀孕，建议化验血清hcg，如果hcg阳性，说明怀孕，如果怀孕后出现肚子下坠疼，有可能是先兆流产或宫外孕，建议同时做盆腔三维彩超检查，注意怀孕后宫腔内是否有妊娠囊，如果宫腔内没有妊娠囊，还要考虑有可能是宫外孕，注意附件区是否有异常的包块，是否有盆腔积液。如果女性月经推迟没有怀孕，还需要注意是内分泌紊乱引起的月经失调，肚子下坠痛有可能是盆腔炎，可以口服抗生素来治疗炎症，另外，建议做内诊检查，注意宫颈是否有病变，如果宫颈有病变，也可能出现下腹坠痛。