90岁脑梗不一定能治愈。本身脑梗死是容易遗留后遗症的，由于脑梗是神经细胞的缺血坏死，而神经在受损后几乎是难以再生的，受损的功能会丧失。 如果脑梗病灶小或者未累及到重要的脑部功能区，可能受损的功能相对较少，有部分周围健存的神经可能通过康复来代偿其损伤的功能，所以损伤程度轻的患者可能会有恢复。但大多数这种情况其恢复代偿的能力有限，会有或多或少的后遗症状，而不能完全得到恢复。损伤越严重的其后遗症越多。90岁的人群由于年龄老化，所合并的脑梗危险因素较多，还可能伴有其他的高血压、高血脂等慢性病，进而其恢复的情况会更差一些，所以大多都会或多或少的存在一定的后遗症。具体的情况还要结合脑梗病灶的部位和梗死面积大小来进行判断。