刀疤里面有硬块伴有明显疼痛，这种情况，需要考虑里面疤痕增生形成神经末梢纤维瘤，还有可能是局部有异物刺激形成异物肉芽肿，都可以引起疼痛，需要根据具体情况判断。 如果刀疤局部没有红肿，没有温度升高，没有渗液，那考虑神经末梢纤维瘤可能性更大；如果有红肿、渗液、疼痛，有可能是异物肉芽肿引起的，可以先做下B超检查，进一步明确性质，必要时，可以考虑做手术切除这个硬块，送病理检查，明确性质。