怀孕四个月下面痛的话，大部分考虑是由于压迫引起的。但是，也不排除发生先兆性流产的可能性，如果怀孕四个月出现下面痛，建议一定要及时到医院就诊检查，一般情况下，需要及时的给予超声检查，测量宫颈管的长度，而且一定要检查有没有宫缩，一般情况下是医生用手检查触摸看看有没有宫缩，如果说是有宫缩，而且宫颈管短的话，考虑先兆性流产，需要及时的给予保胎治疗，如果说是没有宫颈管短，以及没有宫缩的情况，大部分考虑压迫引起的。一般情况下，建议尽量的适当的休息，建议尽量的避免长时间的站立和长时间的坐着，可以适当的躺着，但是不能绝对的卧床休息。