甲状腺结节不一定会越来越大，有的结节一辈子都没有变化，而有的结节早会越来越大。对于所有的甲状腺结节，我们都建议定期随访。一般六个月一次，如果在随访过程中发现结节增大，超过两厘米，或者引起其他症状，如合并甲亢或出现压迫症状，比如压迫器官，出现呼吸困难，压迫食管出现吞咽困难，压迫喉返神经，出现声音嘶哑，或者怀疑结节有恶变倾向的，我们建议手术治疗。 而在随访过程中，如果结节没有变化，我们可以继续定期随访。而对于某些结节，在影像学检查方面表现为结节形态不规则、密度不均匀、包膜不完整或者没有包膜，结节边界不清晰，合并有沙粒状，针尖状钙化的，我们建议穿刺活检，不管结节有多大，都建议穿刺活检。