生下来头大需要看头围是否在正常范围内，而且还要看生长趋势，仅仅凭感觉大并不能判断好不好，而且从几率上来讲生长发育落后的毕竟是少数。头围如果已经超出正常范围，或者增长速度超过正常速度，则需要排除有无脑积水等情况，一般行头颅磁共振检查即可确诊。