脚底刺痛麻木有很多方面的原因，第一，痛风，痛风患者的疼痛一般是出现在脚趾处，并且伴有红肿的现象，特别是在饮酒或者服用含有高嘌呤的食物，导致嘌呤过高引起痛风发作，从而出现脚底刺痛针扎的感觉，也有一些患者是由于痛风结石压迫神经而导致的神经性疼痛。第二，周围神经病变，比较常见的是糖尿病患者血糖控制不良，长期的高血糖造成下肢的神经损伤，出现脚底刺痛麻木的现象，患者要控制好本身的基础疾病。另外，可以服用营养神经的药物治疗。第三，足底筋膜炎，多见于喜欢运动的患者，在起床或休息之后走路会出现脚底针刺样的疼痛，稍微活动之后疼痛减轻，但是随着活动量的增加，疼痛会越来越剧烈。第四，腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经也会导致脚底麻木刺痛的现象，可以做一个腰椎的磁共振检查，明确诊断。