一般情况下，小孩肛裂多是由于大便干硬，排出困难，努力排便使肛管皮肤裂伤所形成的肛裂，同时还有解剖学的因素，一般认为排便的时候，由于肛管的后方，尤其是肛管后壁承受了比较大的压力，容易损伤。 同时，肛管后多为韧带组织，血供较差，弹性较弱，容易破裂，一旦损伤不易修复，逐渐形成溃疡而成为肛裂。还有由于人体发育的差异，一些人粘膜下肌增厚，连同肛门皮肤及括约肌群，加大了肛管的阻力，降低了肛管的伸展度，当粪便干硬时，通过肛管就容易形成肛管的撕裂伤，还有先天性的畸形外伤和手术造成的肛管狭窄都容易造成肛裂。