心脏刺痛感，如果是没有合并任何的心脏基础疾病，那么考虑可能是肋间神经痛引起的。但是如果出现在中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、抽烟的人群身上，那么需要高度的警惕是否出现了心绞痛。 心绞痛，也就是冠状动脉粥样硬化之后导致的冠脉的狭窄而引起的心肌的缺血缺氧而导致的疼痛。这时候最好做个心电图的检查来明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果心肌缺血比较严重，那么这时候应该进一步做心脏CTA以及冠状动脉造影，来明确冠脉狭窄的程度以及部位。