右肾囊肿是否需要手术，需要根据囊肿的大小以及症状进行判断。 囊肿是由于随着年纪的增长，肾小管憩室所导致的。是生长在肾脏内的囊性肿块，里面还有液体，是常见的良性疾病，如果囊肿比较小，就不需要特殊处理，需要每年做彩超观察、随访。如果囊肿的直径超过四厘米，而且如果囊肿压迫周围组织引起腰痛、血尿等症状，就需要进行处理。通常的方法是腹腔镜下囊肿去顶减压术，局麻下，还可以行穿刺抽液术。