爬楼梯喘的厉害，首先考虑是呼吸系统相关疾病和心脏相关疾病的症状，可能的呼吸系统相关疾病包括:慢性支气管炎、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、肺炎、肺脓肿和肺癌等；心脏可能疾病:慢性缺血性心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，想要明确病因，需要进行相关辅助检查，包括肺部CT检查、心电图、心脏彩超检。