近视不一定有散光。 近视一般多是由于视网膜入射光线及焦点不能落在视网膜上，而落在视网膜前所形成的临床症状，表现为远视力下降，而近视力正常，但是散光是由于角膜曲率发育不均衡。视网膜入射光线在视网膜上不形成单一焦点所形成的临床症状，一般表现为视觉质量减退，远视力及近视力均出现下降的临床症状。所以，近视和散光发病机制不一样，当发生近视时不一定产生散光度数，需要到视光门诊进行散瞳验光检查。通过散瞳充分放松睫状肌，可以排除假性近视成分，并且暴露出真实准确的近视以及散光度数，必要时要进行框架眼镜或角膜接触镜适配矫正治疗，保障视觉质量正常发育。