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手直性脊柱炎怎么办
2022-08-16 36人阅读
问题描述:手直性脊柱炎怎么办
三甲
陈强 骨伤科 副主任医师 南方医科大学南方医院
医生回答(1)
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要表现的自身免疫系统疾病,多见于青年男性,具有家族聚集性,与b27风湿因子有相关性,一般情况下早期的表现只是腰背疼,晨僵,或伴有附着点的疼痛,症状不明显的时候大多通过药物治疗,注意保暖避免受凉,可以改善症状,随着病情的发展,关节疼痛逐渐加重伴有各个脊柱关节出现活动受限或者畸形的情况,这种情况可能需要进行外科手术干预,才能得到有效的恢复。早期积极通过药物治疗可以改善病情的加重速度,可以有效的控制病情的发展,从而得到比较好的生活质量,
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非手术医治强直性脊柱炎有哪些方法,首先,在生活上我们需要规律作息,保证有充足的睡眠,戒烟戒酒,保证机体免疫力的正常,药物治疗方面,可以采取非载体抗炎药,比如,美洛昔康,西乐葆,糖皮质激素类药物,免疫抑制剂药物:比如甲氨蝶呤,雷公藤,还可以采取中药治疗,近年来随着医疗技术的发展,临床上出现了生物制剂,大多为单抗类药物,如,阿达木单抗,苏金单抗等等,其周围进口之际,且价格昂贵,并且没有纳入医保,但是其疗效非常好,
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
问答
强直性脊柱炎的手术治疗
     强直性脊柱炎后期会出现脊柱后凸畸形导致背部疼痛不舒服。而且这种后凸畸形严重影响患者的外观。伤害了患者的自尊心。严重的后凸畸形还会出现患者不能平视。视野范围明显缩小。影响患者的生活和工作。后凸畸形,如果想纠正的话,一般情况下需要手术治疗。下面我给大家具体介绍一下强直性脊柱炎手术治疗的方法。     首先介绍一下强直性脊柱炎手术的指征有哪些?其实强直性脊柱炎绝对的手术指证是没有的。但是文献上报道,当患者后凸畸形达到一定程度可以选择手术治疗。比如说胸椎后凸大于70度时,或者是腰椎后凸大于15度,或者是整个脊柱后凸超过55度时。可以选择手术治疗。当然如果患者对自己后突畸形很不满意。或者是后凸畸形,影响了他的工作,影响了他的生活,或者是对患者心理造成了一定的伤害,患者又想改变这种后凸畸形,都可以选择手术治疗。当然还有一种情况就是强直性脊柱炎合并骨折的时候,尤其是骨折脱位的时候,压迫神经的时候,这时候是有绝对的手术指征。      强直性脊柱炎手术方式一般采用后路手术。手术的方式主要是截骨矫形钉棒固定植骨融合术。当神经受压迫的时候还需要进行神经减压。手术的主要目的就是矫形,纠正患者脊柱的后凸畸形。当然对于严重的后凸畸形需要两处截骨矫形。强直性脊柱炎手术其实风险挺高的。这个手术需要有一定经验的医师来做。术后出现矫形失败的几率相对也比较高。当然手术对患者后凸形状改变还是比较满意的。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
问答
强直性脊柱炎手术风险大吗
强直性脊柱炎手术风险的大小是需要看具体做什么手术。 如果是强直性脊柱炎,因为脊柱畸形而行矫正手术。一般来说是属于较大的手术,风险肯定也相对较高,但是,强直性脊柱炎的矫正手术相对比较成熟。一般来说不会出现严重的问题。其次,强直性脊柱炎如果是做其他手术,一般病情控制以后并没有太大的影响,具体的手术风险评估,需要根据患者的具体情况来进行分析。不光是单纯依靠强直性脊柱炎本身的病情,还需要结合其他的实验室指标临床表现以及合并的疾病进行分析。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
问答
手直性脊柱炎怎么办
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要表现的自身免疫系统疾病,多见于青年男性,具有家族聚集性,与b27风湿因子有相关性,一般情况下早期的表现只是腰背疼,晨僵,或伴有附着点的疼痛,症状不明显的时候大多通过药物治疗,注意保暖避免受凉,可以改善症状,随着病情的发展,关节疼痛逐渐加重伴有各个脊柱关节出现活动受限或者畸形的情况,这种情况可能需要进行外科手术干预,才能得到有效的恢复。早期积极通过药物治疗可以改善病情的加重速度,可以有效的控制病情的发展,从而得到比较好的生活质量,
三甲
高琼
创伤科
主治医师
日照市中医医院
问答
强直性脊柱炎咋治疗
一,药物治疗。强直性脊柱炎可以在医生的指导下使用以下药物治疗。早期的可以使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布。症状严重的可以使用柳氮磺胺吡啶以及甲氨蝶呤。还有一部分无法控制症状的可以使用糖皮质激素以及雷公藤多甙等,还有一些患者现在可以使用生物制剂以及肿瘤坏死因子拮抗剂的。都需要在专业的医生指导下进行使用。 二,饮食治疗。建议这种患者注意饮食,均衡营养,不要挑食。服用一些富含钙和维生素D的食物。平时生活中注意保暖,不要受凉受寒。注意坐的姿势,不要久坐久卧。这也是能对强直性脊柱炎起到治疗的。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
问答
针灸对强直性脊柱炎有效吗
针灸对强直性脊柱炎是有效果的,强直性脊柱炎这个疾病属于自身的免疫系统的疾病。对于这个疾病的治疗目的,主要以缓解症状以及控制疾病的进程为主要的目的,所以说可以使用药物配合针灸理疗的方法进行治疗,能够起到比较好的效果的。 药物需要根据个人的情况进行使用,当然也有一些中成药,比如仙灵骨葆等药物,对于强制性的脊柱炎是有一定的临床效果的。在使用药物的同时,配合针灸理疗,能够起到非常好的配合治疗的作用,是有效果的,可以坚持使用。对于疾病的控制能够起到很好的辅助作用。
三甲
董增胜
中医内科
主治医师
日照市中医医院
问答
低髂关节强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎主要是累及脊柱及下关节的慢性炎症疾病,主要表现为下背部或者臀部疼痛强直,具有明显的家族倾向可以影响正常生活甚至自残,但不会影响寿命,所以说,这个整体情况是可以慢慢进行缓解的,其主要的治疗有非甾体的消炎药非甾体消炎药是目前首选的药物,还有抗肿瘤坏死因子阿尔法,桔抗剂,缓解疾病的抗慢病风湿药,这些药物的运用,比如说有,柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来福米特、沙利度安,还可以运用一些糖皮质激素,如果以上都不能缓解对于严重的患者可以进行手术治疗,比如说有全髋关节置换术脊柱矫形手术,还有一些中药内治法中药外治法等等,这些都可以进行治疗。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
问答
强直性脊柱炎的症状表现
强直性脊柱炎,多发于中青年男性,该病的危害是非常大的,对于强直性脊柱炎症状主要包括以下几方面,首先患者会出现炎性腰背部疼痛,这种疼痛主要表现午夜以及休息时疼痛明显,患者会出现后背僵硬,颈部以及髋部腰部疼痛不适的症状,而这种疼痛经过活动后可以达到一定程度的缓解,而部分强直性脊柱炎患者,还会出现外周的关节肿胀疼痛,比如,出现踝关节,膝关节肿胀,强直性脊柱炎,还会累及关节外表现,比如出现反复的虹膜炎,主动脉瓣受累等,因此,该病危害是非常大的,一定要早期的诊断,系统的科学治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
问答
陈强
骨伤科
副主任医师
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