大牙肿痛有三个原因，第一个原因是牙周炎，牙周炎多数情况下会导致牙齿松动、牙龈肿痛，甚至有溢脓这种情况，遇到这种情况要去医院做牙周基础治疗，调整咬合，有的甚至要做根管治疗，第二种原因是牙根炎症会导致牙龈肿痛、大牙肿痛、咬合痛、自发痛、夜间痛，甚至牙龈旁边会有瘘管出来，如果是这种情况，需要及时去医院拍片确诊根尖范围，并且必要时做根管治疗，如果炎症范围扩大，可能要拔掉坏牙或者做根尖外科手术，还有一种痛是智齿发炎，也就是冠周炎，一般发生在第三磨牙，冠周的牙龈跟牙齿之间有分离，因此容易食物嵌塞，细菌感染，当免疫力下降的时候就会引起肿痛，这种肿痛，建议是进食抗生素等炎症缓解以后去医院拍片拔掉智齿。