小孩发烧40度，这种情况需要赶紧用退烧药布洛芬或者泰诺林，也可以用布洛芬栓或者是对乙酰氨基酚栓肛门直肠给药，如果孩子感觉到冷，手脚冰凉，需要给孩子手脚搓热乎，同时做物理降温，用30多度的温水擦腋下，耳后、大腿根、肘窝这些大血管走形的地方，孩子体温退下来以后，精神状态好，没有别的症状，可以先观察看，多喝水，多休息，清淡饮食，发烧需要有一个过程，如果孩子反复发烧不退，需要到医院化验血常规，看看是病毒还是细菌感染，对症用药。