如果有流脓鼻涕，则要考虑是细菌感染引起的。临床上根据病程的时间长短可以分为急性和慢性病程。如果病程时间比较短，以流脓鼻涕为主，则要考虑是急性的鼻窦炎，诱发因素可能和感冒受凉有关，后续合并有细菌感染。治疗原则需要使用头孢类的抗生素，鼻用糖皮质激素，促进黏液运动的促排剂，治疗鼻炎的中成药物对症治疗改善症状。如果病程时间较长，大于三个月以上，则要考虑是慢性鼻窦炎。需要完善鼻内镜，鼻窦CT等相关检查，评估病变的范围、程度，以及是否有鼻息肉生长，是否合并有解剖结构异常。必要时需要手术治疗才能治愈。