桥本甲腺炎的诊断标准包括：患者自觉甲状腺肿大，医生在触诊的时候发现甲状腺肿大、质韧，伴有结节。在血中甲状腺功能当中，tgab和tpoAB明显阳性，甲腺彩超可见回声不均匀，有结节，在这样的诊断标准上，就可以考虑桥本甲腺炎。 但是桥本甲状腺炎确诊，实际上是要靠甲状腺细针穿刺细胞学检查，但是这是有创的检查，在穿刺活检病理镜下可以看到上皮细胞和淋巴细胞、浆细胞的浸润，就确诊桥本甲腺炎，但是有创的细针穿刺活检临床上我们并不常进行，因为是否诊断桥本，最后对治疗上不影响我们的进一步治疗。 因为桥本甲腺炎，即使抗体显阳性，在没有出现甲亢和甲减前都没有必要进行病理因学的治疗，只是当出现甲状腺功能亢进的时候进行抗甲亢的治疗，当出现甲减的时候进行甲腺素片替代治疗，在进行治疗前，建议患者都要进行甲状腺摄碘率的检查。