临床上出现吐血，以及大便黑色，只能说明是上消化道出血，而不能就此判断是癌症引起上消化道出血的原因，最常见的是胃溃疡导致的出血，并且由于出血量比较快，还来不及胃排空，就直接呕吐出来鲜血。还有一部分血液经过胃酸和胆汁的氧化，经常到排出就变成黑色大便，另外，还有一种常见吐血的原因是肝硬化导致的门静脉高压，会引起食道胃底静脉曲张破裂出血，需要经过胃镜套扎止血或者介入，为冠状静脉栓塞止血，。 当然了，胃癌也有可能导致上消化道出血，但往往需要胃癌肿瘤发展到一定的程度，侵犯到黏膜下的血管，导致破裂出血。总是出现了这种情况，只有做胃镜检查，才能明确病因。