80岁老人出现大面积脑梗，病情比较危重，超过了溶栓的程度，所以不能溶栓治疗，常规治疗，给予活血化瘀，改善脑代谢，抗氧化以及保护治疗。活血化瘀类的药物，如舒血宁，血栓通。同时可以静脉输入奥扎格雷氯化钠注射液，营养脑细胞，脑保护，可以依达拉奉注射液静脉点滴。一般的治疗包括调控血压，血压要控制在150到160，低压在100毫米汞柱左右。要保持呼吸道的通畅，吸氧，必要时气管切开。预防脑血肿，降低颅内压，可以使用甘油果糖，甘露醇速尿交替进行，要注意电解质紊乱的情况。预防呼吸道还有泌尿系的感染，勤翻身拍背，防止压疮，深静脉血栓的形成，加强营养，可以鼻饲，增加营养。总体来说，80岁老人大面积脑梗死，他们总体预后是比较差的。