引起甲状腺轻微肿大的原因有很多，有些是正常生理性的，有些是因为甲亢，还有可能是因为桥本甲状腺炎。 如果患者的甲状腺彩超报告患者有甲状腺轻微肿大，不用太过担心，我们首先要去查一个甲状腺功能全套的血。如果甲状腺功能全套是正常的，那就说明是正常生理性的甲状腺肿大，不需要处理。如果甲状腺功能发现有甲亢，那就需要治疗，一般来说是去内分泌科配药，口服甲巯咪唑治疗。如果甲状腺功能提示患者存在桥本甲状腺炎，一般来说也不需要特别担心，只需要定期复查，看看有没有出现甲减就行了。

轻微甲状腺肿大是可以自愈。 特别是常见于青春期，女性或者是怀孕期间的女性，这种往往会出现甲状腺生理肿大，一旦发育结束后的怀孕以后，孩子生完以后，这种很多甲状腺肿大都是可以自愈。另外需要注意，一旦出现甲状腺肿大，最好查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能是正常，这种往往问题不严重。如果甲状腺肿大伴有甲状腺功能亢进，这种就需要注意及时彩超评估一下，甲状腺血运情况是否丰富。如果血运比较丰富，这种很有可能是和甲亢有很大关系。

轻微甲状腺肿大是可以自愈。 特别是常见于青春期，女性或者是怀孕期间的女性，这种往往会出现甲状腺生理肿大，一旦发育结束后的怀孕以后，孩子生完以后，这种很多甲状腺肿大都是可以自愈。另外需要注意，一旦出现甲状腺肿大，最好查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能是正常，这种往往问题不严重。如果甲状腺肿大伴有甲状腺功能亢进，这种就需要注意及时彩超评估一下，甲状腺血运情况是否丰富。如果血运比较丰富，这种很有可能是和甲亢有很大关系。

桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺弥漫性肿大，临床上一般还不容易消退。 桥本氏甲状腺炎是一种甲状腺的自身免疫性疾病，因为甲状腺自身抗体明显升高，可以使甲状腺弥漫性增大。部分患者可伴有甲状腺结节的形成，一般不容易小腿桥本氏甲状腺炎，免疫损伤可以导致甲状腺功能减退。促甲状腺激素的升高，刺激甲状腺弥漫性增大，更为明显，这种情况下应应口服左甲状腺素片替代治疗。甲功恢复正常，促甲状腺激素也就恢复正常，从而在一定程度上可以减少甲状腺肿大的程度，所以临床中桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺肿大不容易消退，如果伴有甲减的情况给与应用优甲乐治疗，可以一定程度上减轻肿大的甲状腺。

经常生气不会导致甲状腺肿大。 甲状腺肿大的病因包括甲状腺激素原料，碘的缺乏甲状腺激素合成和分泌障碍，甲状腺激素的需要量增高，其中碘缺乏是引起单纯性甲状腺肿的主要因素，实际上点太多，也可以引起甲状腺肿，还有致甲状腺肿的物质，近年来发现许多致甲状腺肿的物质，如食物中的萝卜、花椰菜、空心菜、白菜、大头菜，含有某些物质主要含有尿这些物质可以抑制甲状腺激素的合成，引起血中甲状腺激素减少，大量食用这些食物，便可能发生甲状腺肿，甲状腺激素需要量增加，在青春发育期、妊娠期、哺乳期、绝经期，对甲状腺激素的需要量大大增加，在青春发育期，由于新陈代谢旺盛，机体对甲状腺激素需要量增加，机体相对缺点，腺垂体分泌促甲状腺激素的反馈性分泌相应增加甲状腺组织增生腺体肿大。

桥本甲腺炎不会引起淋巴结的肿大。 桥本甲腺炎虽然带个“炎”字，他跟病毒感染或者是细菌感染这种常规的感染没有关系，它是一种非特异性的炎症，是自身免疫性的一种非特异性炎症，是因为甲状腺里边浸润了大量的淋巴细胞和浆细胞所引起的。多数情况下，甲状腺功能也不会出现亢进和减退，所以他只是表现，有的时候可以轻度的甲状腺肿大，但不会出现其他的症状，包括淋巴结的肿大。 在桥本甲腺炎合并淋巴结肿大的这部分人，其实其肿大的淋巴结多数是因为既往曾经得过咽喉炎，扁桃腺炎和支气管炎等等所遗留下来的炎性的肿大的淋巴结。往往淋巴结的结构是非常规整的、椭圆形的，而且活动度是好。

甲亢引起的甲状腺肿大，在经过积极的抗甲状腺治疗之后，甲状腺肿大的症状有可能会得到缓解。 但是我们需要注意的是，在临床上，甲状腺肿大的程度与甲亢轻重并不成正比。有时候甲亢症状得到一定的控制之后，甲状腺肿大并没有完全消失，有时候甚至甲状腺肿大不能够完全消失，会长期存在。这主要是由于甲亢的时候，甲状腺组织受到的刺激比较大，发生了甲状腺组织的增生，那么就有可能会导致甲状腺组织肿大。还有一种情况是在抗甲状腺治疗的时候，由于药物过量也会导致甲状腺组织的增生，这时候可以小剂量的补充优甲乐来减轻促甲状腺素对甲状腺的刺激，也可以减轻或者避免甲状腺的重大。

食物中碘缺乏导致甲状腺肿，主要的原因是由于碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时，合成甲状腺激素不足，反馈引起垂体分泌过量的tsh刺激甲状腺增生，肥大，甲状腺在长期的tsh的刺激下，出现增生或萎缩、出血、纤维钙化，导致甲状腺反应性的增大。 肿大的原因主要是由于碘缺乏所导致的，WHO推荐成人每日碘的摄入量为150微克，尿碘作为碘营养的一个公正的指标，尿碘的中位数一般在100到200微克每升，是最为恰当的碘营养状态。

甲状腺结节发炎有可能引起淋巴结肿大。 特别是颈部甲状腺区域的引流淋巴结，是很容易引起重大的。因为甲状腺结节发炎之后，相应的淋巴管会把炎性细胞以及病毒引流到相应的淋巴结，导致发生淋巴结肿大。如果甲状腺结节发炎，又出现了淋巴结的肿大。建议到医院外科检查。检查血常规，C反应蛋白，甲状腺功能，甲状腺彩超等等。明确病因病情，针对性处理。生活中应该注意休息，避免劳累。加强营养，增强免疫力。必要时可以使用消炎对症处理，还有可能需要进行手术引流。

甲状腺肿大会引起吞咽困难。 巨大的甲状腺结节会压迫食管，引起吞咽困难，甲状腺恶性结节侵犯压迫食管，也会引起吞咽困难。这种情况，要先完善相关检查，甲状腺彩超、甲功、颈部CT，食管镜等，了解是什么原因引起食管压迫。甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难，无论是恶性还是良性的病变，都是需要手术治疗的，一般切除肿大甲状腺，解除压迫后，吞咽困难症状会消失。甲状腺癌侵犯食管，除了手术切除外，还需要做碘131治疗，清除残余甲状腺组织，术后要长期服用优甲乐。