胸闷一个月了可能是出现了心绞痛，心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后引起的管腔狭窄导致的经济的缺血缺氧而引起的疼痛，需要做一个心电图检查来明确是否出现的心肌缺血，如果心肌缺血比较严重，那么需要进一步的做冠状动脉造影，或者心脏cta来明确是否出现了冠脉狭窄以及冠脉狭窄的部位和程度。同时，如果是工作压力大，精神比较紧张，长期睡眠不好而出现了胸闷，那么还需要考虑是否出现了神经官能症。