说话吃力，气短主要有两大方面因素，一方面是病理生理方面的疾病导致的，第二方面是心理因素导致的，在病理生理疾病方面，主要包括如下几点，第一，心力衰竭心功能不全，对于心功不全的病人可以出现肺循环淤血，患者出现明显的呼吸困难，说话的时候会乏力，出现气短，第二，呼吸衰竭，很多疾病比如说慢支肺气肿等一些原因可以导致人体的呼吸系统的衰竭，呼吸衰竭时患者吸入氧气包括摄氧量都会减少，也会导致患者呼吸困难，第三，咽喉部的一些疾病，这需要耳鼻喉科的医生来进行判断。除了生理方面的疾病还有心理方面的疾病，有些患者有焦虑抑郁症的患者，在抑郁状态的时候，患者会懒言不愿意说话，说话吃力，也会出现由于心理因素导致的会呼吸困难，也就是气短的发生。