主要考虑以下几个方面： 第一要注意是不是后循环缺血的可能，包括颈椎病压迫颈部血管，导致后循环供血不足，大脑椎基地动脉系统狭窄或者闭塞也可能造成后循环供血不足，进而会出现头部眩晕的临床表现。这时可以查一下颈部血管以及脑血管的核磁共振检查或者cta检查，进一步明确诊断。 第二要注意是不是耳石症的可能，又称良性阵发性眩晕，它可能会出现反复的头部眩晕，伴有恶心想吐、发冷汗、心慌、心悸等一些植物神经功能紊乱的临床表现，查头颅CT，通常见不到任何异常。治疗上，建议去耳鼻喉科或者神经内科行手法复位，同时可给与一些止晕药物，例如敏使朗、苯海拉明对症处理。