怀孕40周，如果脐带绕颈两周，其他的顺产条件符合的话是能顺产的。 单纯的脐带绕颈两周，并不是剖宫产的指征。但是，脐带绕颈两周会导致脐带相对变短，在顺产的过程中，胎儿下降时有可能会拉紧脐带导致胎儿窘迫和胎心减速。因此，对于脐带绕颈两周的孕妇是可以经阴试产的，但是在试产的过程中一定要密切监测胎心变化，一旦出现频繁的胎心减速，经过吸氧和改变体位不能缓解时，应该及时行剖宫产终止妊娠。综上所述，怀孕40周脐带绕颈两周是可以顺产的，在分娩的过程中，应该加强监护，一旦出现胎儿窘迫，应该及时处理。