麦粒肿不是一定要化脓的，感染较轻、治疗及时的麦粒肿一般不需要化脓，就可以愈合。 麦粒肿在临床上比较常见，主要是由于眼睑的腺体感染急性的病原菌引起眼睑的急性的炎症改变，出现眼睑的红肿、局部触痛等症状。对于麦粒肿，一般在发现的早期，如果毒性不大，及时地给予抗生素滴眼液，比如左氧氟沙星滴眼液、眼睑涂地塞米松眼膏来帮助快速的控制炎症，这种情况下，一般不会形成化脓就可以愈合。但是如果毒性较大，治疗不及时，会导致眼睑明显的肿胀，这种进展较快，形成明显的肿胀以后就会形成化脓，这种化脓一般需要手术进行排脓，才能达到快速的治愈麦粒肿，因此，对于麦粒肿，在临床上一旦发现要及时给予有效的药物进行治疗，注意局部卫生，防止形成化脓，而需要手术治疗。