原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。它可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血乏氧状态而出现痛经，同时，增多的前列腺素进入血液循环，还可引起心血管和消化道等症状。常表现为恶心呕吐腹泻头晕乏力等症状，严重时面色发白出冷汗，妇科检查无异常发现，通常可通过心理疏导，和使用前列腺素合成酶抑制剂缓解。常用的有布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠栓，如果疼痛症状特别厉害，那须一些器质性疾病相鉴别，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病引起的疼痛相鉴别。