左脚发凉，多考虑一下几点方面的原因。第一点，多考虑腰椎方面的原因，腰椎的骨质增生、韧带钙化、椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根而引起下肢麻木、无力、酸痛以及间歇性跛行症状，这种情况下会出现脚部的发凉，就是神经压迫症状，需要改善患者的生活方式，同时运用一些营养神经的药物进行治疗，看看相关症状是否能缓解，需要行腰椎正侧位片，腰椎核磁来明确相关诊断，指导下一步治疗。第二点多考虑是糖尿病引起的糖尿病足，这种情况下也会出现周围神经的损害，要积极的控制血糖。