面瘫不一定是脑梗引起的。 面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫，一般就是脑梗导致的，一般病灶在脊髓以上，可以在脑干或者大脑半球。而周围性面瘫，它主要是面神经出现了损害或者水肿导致的。查头颅CT或者核磁共振并不能发现脑梗的病灶，也没有肢体乏力、言语含糊等脑梗典型的症状。病理征，例如巴宾斯基征也是没有的。脑梗引起的面瘫，一般双侧额纹是存在的，对称的。而周围性面瘫同侧的额纹是消失的。