右侧胸闷，感觉上不来气，首先要考虑肺部疾病，常见的有右侧气胸、右侧的胸腔积液、右侧的肺部感染和右侧的肺不张，做一个胸部CT检查就可以明确。如果要进一步的检查，那么可以进行一个纤维支气管镜的检查。另外一些老年人如果出现右侧胸闷，感觉上不来气，还需要考虑心力衰竭。心力衰竭最常见的是冠心病，特别是合并高血压、糖尿病、大量抽烟的患者。如果出现此类的症状，那么需要考虑心力衰竭，需要去医院做一个心电图检查以及血液的检查。