天气冷，膝盖发凉，多考虑以下几个方面的原因，第一个方面多考虑长期运动劳损或者退行性改变，导致软骨蜕变，软骨下骨外露，导致膝关节骨性关节炎的发生，这种情况下，一般来说，天气变化会引起膝盖的疼痛发凉，一般来讲，需要改善患者生活方式，避免上下楼梯干重体力活，同时可运用非甾体消炎药，营养软骨药进行治疗，看看相关症状是否有所缓解，一般来说，如果没有缓解，可以考虑行。膝关节腔玻璃酸钠穿刺治疗。第二个方面，多考虑是腰椎方面的问题，腰椎压迫神经根而导致下肢麻木无力，放射痛症状，这种情况下，建议行腰椎正侧位腰椎核磁来明确相关诊断指导下一步治疗。