怀孕五个月肚子右下角疼痛的话考虑有可能存在着阑尾炎，同时也不排除存在着子宫先兆破裂的可能，如果说有子宫肌瘤的话，也不排除存在着子宫肌瘤变性的可能性。一般情况下，如果存在疼痛不适的话，就考虑属于异常的情况就建议及时的到医院就诊检查，如果说确定有问题的话，需要及时的给予相应的治疗和处理，如果说没有问题的话，建议尽量的好好休息，如果说怀孕五个月肚子疼，就需要提高警惕，一般情况下，如果肚子疼，需要就诊的同时，还要好好休息，避免剧烈运动，避免颠簸，一定要好好自觉胎动异常，需要及时的给予处理。