肝上面有五毫米的结节严重不严重，取决于结节的性质。 比如，结节是由于肝癌引起的，就是很严重的情况。患者一定要早期采取手术治疗，才能获得良好的治疗效果。如果是良性疾病造成的结节，一般可以随访观察就不算严重的情况，患者注意定期随访即可。另外，还有肝硬化也可以引起结节。肝硬化结节有潜在恶变风险，需要定期随访复查，并且肝硬化本身可以造成一系列严重的临床并发症。要注意定期检查肝功能和腹部影像学检查，有不适症状要及时采取治疗。肝上有结节，一定要通过CT磁共振，彩超等方式来明确诊断对治疗有重要参考价值。