一般桥本甲状腺炎导致的甲减，比较严重的甲减会出现甲状腺功能减退的表现，如乏力水肿、体重增加、怕冷、月经紊乱、脱发以及骨质疏松、反应低下、反应迟钝等情况。 都与甲状腺功能减退有关，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，主要是自身免疫系统对甲状腺细胞进行破坏而导致甲状腺功能减退，随着病程的延迟，甲状腺功能减退会加重，再出现严重的甲状腺功能减退，促甲状腺大于十的情况，需要进行优甲乐的替代治疗，优甲乐替代治疗一般与季节、体重等均有关系，冬季需要剂量会偏多，体重增加时比体重轻时需要剂量多，由于不进行优甲乐替代，使严重的甲减会导致多浆膜腔积液水肿、乏力以及严重的粘液水肿性昏迷。