结核性腹水与癌性腹水的区别，首先，引起的病因不同，结核性腹水是由结核分支杆菌感染所致，癌性腹水是由恶性肿瘤所致， 其次，腹水常规检查结果不同，结核性腹水以淋巴细胞为主，间皮细胞比较少，癌性腹水有核细胞也高，也是淋巴细胞为主，但间皮细胞比较多。 第三，腹水生化指标不同，结核性腹水，一般腺苷脱氨酶有升高，而癌性腹水，不会有腺苷脱氨酶的升高。 第四，癌性腹水常伴有肿瘤指标的升高，如癌胚抗原升高、甲胎蛋白升高、CA 199增高。 第五，腹水找结核杆菌阳性或者腹水培养到结核分支杆菌，可以确诊结核性腹水。腹水脱落细胞学检查，如果找到癌细胞，可以确诊为癌性腹水，以上就是结核性与癌性腹水的区别所在。