老年人咳痰有血丝时要具体分析其原因，首先有可能是因肺部感染性疾病引起。例如部分老年人发生肺炎，肺结核，肺脓肿，肺真菌感染等情况，此时患者是有可能出现痰中带血丝的现象。部分老年人伴有支气管扩张，当其有下呼吸道感染时使其疾病加重亦可以发生痰中带血的现象当然部分老年患者还可因肺癌而引起痰中带血丝，此时则需要完善胸部CT、甚至支气管镜等检查明确诊断，部分老年患者还可以因某些疾病诱发其现出现倔的干咳，因咳嗽剧烈导致其支气管粘膜咳破而有痰中带血丝，老年咳痰带血丝时多提示其病情相对于比较严重，是需要积极针对病因的治疗。