B超是可以确定肾囊肿的。一般而言，如果查体时首选的检查方式是进行泌尿系统彩超来判断是否存在肾囊肿。如果进行彩超检查时，发现存在肾囊肿，为了进一步明确诊断，还需要进行肾脏CT和强化CT以及强化核磁共振的检查，来进一步明确诊断，主要是排除囊性肾癌的可能。相对而言，绝大多数肾囊肿都属于良性病变，但是不能排除囊性肾癌的可能。如果存在囊性肾癌的可能，建议进行肾部分切除或根治性肾切除的方式来治疗和处理。如果为肾囊肿，根据囊肿的大小制定不同的诊疗方案和治疗计划。