牙龈最后面肿痛，考虑是智齿冠周炎。 也就是嘴里最里面的部位的牙龈，年龄都是在20岁左右，其他牙齿又没有见到异常，初步考虑是智齿的问题。可能跟智齿相关的智齿冠周炎，一般需要接受积极抗炎对症治疗。就诊于口腔颌面外科，或者口腔急诊以后，需要接受局部冲洗治疗，3%的双氧水交替0.9%的生理盐水冲洗。然后后期还需要接受全身的抗生素治疗，以及口腔局部的氯己定漱口水含漱护理，一天需要含漱三次，每次五毫升为好，含漱三分钟就可以。等到肿胀消退以后，需要结合影像学检查，局麻下接受阻生齿拔除就可以。