左脚小趾肿痛，多考虑以下几点方面原因： 第一点，多考虑是痛风所引起的相关症状。建议行尿酸方面检查来明确相关诊断。如果尿酸高，积极运用非布司他降尿酸，依托考昔消炎镇痛治疗。同时嘱患者多饮水，促进尿酸排泄，以低嘌呤饮食为主，必要时碱化尿液进行治疗，一般问题不大。第二个方面，多考虑是感染所导致的相关症状。建议积极的运用抗菌药物，抗感染治疗。必要时多考虑进行手术，手术的目的是将病灶清除，充分的引流。行细菌学培养以及药敏试验。根据药敏试验，选用正确的抗菌药物抗感染治疗，一般来说问题不大。