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面瘫急性期治疗方案
2022-08-16 20人阅读
问题描述:面瘫急性期治疗方案
三甲
沙莎
内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
医生回答(1)
面瘫又叫特发性面神经麻痹,急性期主要的治疗包括糖皮质激素、抗病毒治疗及神经营养治疗。
对于所有没有禁忌症的患者或者是16岁以上的患者,急性期应该尽早口服或者静脉使用糖皮质激素治疗,可以促进神经损伤的尽快恢复,改善预后。发病三天后使用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确,对于面瘫严重的患者,可以根据情况选择。
其次是抗病毒治疗,对于急性期的患者可以根据情况,尽早联合使用抗病毒药物和糖皮质激素,可能会有获益,特别是对于面肌无力严重或者是完全瘫痪的患者。但是不建议单独应用抗病毒,治疗抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或者是伐昔洛韦等。
神经营养治疗可以选择B族维生素,比如甲钴胺和维生素B1等。