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腰椎穿刺后头痛的原因及处理
2022-08-16 41人阅读
问题描述:腰椎穿刺后头痛的原因及处理
三甲
张硕 内科 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
医生回答(1)
腰椎穿刺后头痛是因为在做腰椎穿刺时,如果放脑积液过快或者是放脑脊液量过多,或者有时候脑筋也从穿刺孔中外渗,脑脊液的压力降低,牵张颅内的静脉窦,刺激脑膜等组织而引起低颅压性头痛。 头痛的程度和脑脊液降低的压力是不成正比的。在腰椎穿刺时如果是出现头痛的并发症,病人应该卧床休息,多饮水,尽量减少直立走动或者是坐位,必要的时候可以静脉滴注低渗或者是等渗的盐水。为了防止腰椎穿刺后发生头痛,要在腰椎穿刺的时候选择较细的穿刺针,放出的脑积液一次不宜过多,一般是在6到8毫升以下,在腰穿后应该嘱咐患者去枕平卧,或者是俯卧4到6小时。
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