甲状腺右侧结节4a，考虑这个结节有恶性概率，所以相对来讲是比较严重了。 如果患者拿到这样的彩超报告，我们建议患者去超声科做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，就是拿一个针戳到甲状腺结节里面抽取一些细胞出来送病理检查，看看里面有没有甲状腺癌。如果穿刺结果提示为良性的，我们暂时不需要去做手术，只需要定期复查甲状腺彩超，看看这个结节有没有继续变大或者形态方面的变化就可以了。但是如果穿刺结果提示为甲状腺乳头状癌，基本上就可以确定是恶性的了，建议患者尽早作甲状腺癌根治手术，术后可能还需要口服左甲状腺素钠片进行促甲状腺激素抑制治疗。