怀孕38周，浮肿严重的原因有，第一怀孕后由于增大的子宫压迫下腔静脉，血液回流受阻所引起的，这种情况可以，注意休息，抬高双下肢就会好转的；第二妊娠期高血压，当疾病累及到肾脏的时候，就会导致下肢水肿，测血压高于正常，化验尿常规有尿蛋白，所以就要定期做产前检查，密切监测血压的变化以及尿常规的变化，如果血压确实是增高了，伴有尿蛋白，那就得按高血压进行治疗的，这期间要注意饮食的调理，少吃含盐量大的食物；第三还有一种可能就是低蛋白血症，这个时候抽血化验肝功，看一下白蛋白的情况，如果低于正常，先通过饮食调理，要吃富含蛋白质的食物，比如瘦肉，蛋类，牛奶等。