牙齿里面肉肿痛分为两种情况，一种是智齿发炎也称为智齿冠周炎，遇到这种情况，建议要口服抗生素，如果引起面部肿胀，还要静滴抗生素、头孢、甲硝唑等等，如果疼痛剧烈，建议要服用一些止痛药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等等，牙齿里面肉肿痛，如果是大牙非智齿的肿痛，有可能是牙周炎症或者是牙周脓肿、根尖囊肿或者是根尖炎症导致的，这种情况可以先服用抗生素，等炎症缓解以后具体要到医院去拍片拍ct，进一步检查肿痛的来源，如果是牙周脓肿导致的肿痛，可能要做牙周冲洗上药，必要时要做根管治疗，如果是牙根炎症引起的肿痛，要看牙根炎症范围，能保留的牙齿尽量做根管治疗，不能保留的牙齿建议拔掉。