若小腿总是出现酸痛症状，首先需要考虑腰椎退变性疾病导致。主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。当出现上述疾病时，可因相应神经根受压而导致小腿酸痛症状的发生，多为放射性疼痛，可伴有麻木表现，需进行腰椎CT或核磁共振检查查看神经受压的严重程度。对于神经受压重，且经正规保守治疗后未见明显好转者，需及时进行手术治疗。此外，当出现下肢血管性疾病，例如下肢静脉曲张时，亦可导致上述症状的发生，需及时给予对症治疗来缓解症状。