一躺下左后背疼痛，多考虑以下几点方面原因：第一点，多考虑是骨质疏松所造成的相关症状，建议行骨密度相关检查来明确相关诊断。如果T值小于负的2.5积极的与抗骨质疏松治疗，同时嘱患者多喝牛奶。适当口服钙片适当户外活动，一般问题不大。第二个方面多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确姿势导致的肌筋膜炎，这种疼痛与活动后加重，休息后好转，整体来说，它是运动劳损性改变，建议改善患者生活方式的同时加以热敷，必要时可给予非甾体消炎药对症消炎，镇痛治疗。一般问题不大。