射血分数42，是提示有心衰的可能，不一定都是。因为有些时候射血分数可以受到一些其他因素的影响，只是暂时性的减低，如果没有例如劳力性呼吸困难或者下肢的水肿、端坐位或者夜间阵发性呼吸困难以及有明显的胃肠道淤血的情况，这种病不一定能够诊断心力衰竭，还要结合的b np或者ntp来判断。这两项指标如果都有偏高，再结合的症状，再结合的心脏彩超射血分数的话，三者联合起来，就可以诊断为心力衰竭。那么还需要判断的原因有冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、甲亢、甲减等等一些疾病都会导致心率衰竭，要针对情况进行治疗，那么需要可以减轻心脏的前后负荷、逆转心室重构、抑制醛固酮、减慢心率、减慢心率、抗心率失常等处理。而不是单纯只看一个射血分数的值就能够确定为心力衰竭。