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预激伴房颤禁忌用药
2022-08-16 9人阅读
问题描述:预激伴房颤禁忌用药
三甲
李曼
内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
医生回答(1)
预激综合症伴有房颤禁忌用药包括:一、洋地黄;2、钙离子拮抗剂;三、贝塔受体阻断剂;4、腺苷等。
凡是能够阻断房室结正常传导的药物,如果使用维拉帕米、洋地黄类药物可能抑制房室传导,加强旁路传导,会使心室率明显加快,甚至会诱发室颤等恶性的心律失常。不建议静脉应用胺碘酮。静脉胺碘酮对窦房结和房室结作用轻微,主要影响快钠组织,例如旁道。文献目前报道,静脉应用胺碘酮有加快心室率诱发室颤的风险,治疗时一定要谨慎,加强患者的血流动力学和心电监护。